随着寒冬的到来，医院病房的产妇也多起来了，尤其是患妊娠期高血压综合征（又称“妊高症”）的产妇，因为病情凶险，应格外引起注意。
    有一位32岁的孕妇，腹中胎儿已经26周了，但B超检查却显示，胎儿发育严重滞后，只有23周婴儿的水平，怀疑是营养不良引起。怀孕的女人备受呵护，怎会让胎儿营养不良？这位产妇很想不通。
    通过检查发现，胎儿的营养不良与产妇的妊娠高血压疾病有关。来医院时，产妇已出现高血压、水肿、蛋白尿、肾功能障碍等多种症状。据产科医生介绍，产妇体内与胎盘相连的血管有3根，腹中胎儿的营养就全靠这3根血管输送。但有妊娠期高血压的产妇血管收缩，导致供血不足，胎儿因缺血缺氧，导致发育不良。

    什么是妊高症？
    妊娠高血压综合征是产科常见疾患，主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等，危害极大，是孕产妇死亡的第二大原因。产科医生提醒，寒冷和气温的变化导致血管收缩，也增加了准妈妈患上“妊高症”的危险，准妈妈们必须格外当心。
    妊高症多数发生在妊娠20周与产后2周。常伴有蛋白尿或水肿，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。

    引发妊高症的3个因素
    1、子宫胎盘缺血：多胎妊娠、羊水过多、初产妇、子宫膨大过度、腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。2、胎次：临床上经产妇发生妊高症的较少见，多为年轻初产妇或高龄初产妇。3、免疫与遗传：妊高症多有遗传性，妊高症的患者，其女儿以后患妊高症的机率也相对较高，有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

    哪些人易患妊高症？
    1、年轻初产妇及高龄初产妇。2、体型矮胖者。3、营养不良，特别是伴有严重贫血者。4、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。5、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。6、有家族史，如孕妇的母亲有妊高症病史，孕妇发病的可能性较高。

    妊高症的5种表现
    1、高血压：血压升高，可达到或超过临界值（140/90mmHg）。2、蛋白尿：单次尿蛋白检查≥30mg，至少检查2次，间隔6小时，或24小时尿蛋白定量≥0.3克。3、水肿：体重增加>0.5kg/周，为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为：踝部及小腿水肿（+），水肿延及大腿（++），水肿延及会阴部及腹部（+++）。4、妊娠高血压：仅有高血压，伴或不伴有水肿，不伴有蛋白尿。5、先兆子痫与子痫：这是多系统受累的表现，主要是母体异常，发生于肾、肝、脑及凝血系统，由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。

    三项措施预防妊高症
    1、做好孕期保健工作。预防妊高症的发生，关键在于做好孕期保健工作，了解血压水平（孕前和早孕时血压水平）。妊娠早期（13周以前）应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。对有妊高症家族史、高龄妊娠既往有慢性持续性高血压、肾病、糖尿病及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。
    2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高症的发生率会明显增高。
    3、积极治疗原发病。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症，要积极治疗原发病，注意诱发因素。妊娠如果发生在冬天，高血压的孕妇更应加强产前检查，及早发现问题，及早处理。    （耿丽梅）